J Vasc Surg：20年单中心随访结果，第一代支架腔内修复肾结石总体结果

2021-11-22 09:34:30 来源:

第一代腔内动脉瘤修复螺栓的原因看做，但其长年结果仍合理性确定。为探究第一代螺栓植入（Vanguard）放射治疗腹主动脉瘤（AAA）病患的HRS，来自芬兰的学术界共享了单中心长达20年的随访结果。学术研究结果[1]于2020年3同月2日发表文章在Journal of Vascular Surgery杂志网站上。

学术研究方法有

在1997年2同月至1999年11同月前夕，48事例AAA病患胺类地接受了Vanguard螺栓植入。这些病患每年都接受监测直到2018年底。学术研究的结果是总生存率和Dreamcast方面肾衰竭以及于是又干预率。

学术研究结果

不等年龄70岁（范围54～85岁），不等随访107个同月（范围6～262个同月）。所有的螺栓植入均取得成功，但90%的病患在随访中出现了与螺栓方面肾衰竭。最少用的肾衰竭是内漏（Ⅰ标准型占去27%；Ⅱ标准型占去29%；Ⅲ标准型占去31%）、螺栓断裂（46%）、Dreamcast物血栓形成（31%）和Dreamcast物移位（40%）。共有40事例（83%）病患在长年随访前夕必需二次手术。84事例病患中有73事例（87%）改用腔内方法有取得成功放射治疗肾衰竭。无初次升华解决方案，但有10事例病患（21%）必需晚期升华放射治疗解决方案。在5个病事例中，肾衰竭必需适用更新的仪器。4事例（8.3%）发生AAA破裂，其中两次致命。1年、5年、10年、15年和20年的累计总生存率都为94%、69%、33%、15%和13%。

总结

第一代Vanguard螺栓的适用与多种Dreamcast物方面肾衰竭有关。然而，这些肾衰竭主要可以通过腔内方法有放射治疗。Vanguard螺栓是一个很好的事例子，说明了新技术是如何造成不必预测的原因从而增加工作量，甚至在最初的手术几十年后仍会危及病患的健康。

零碎记事：

Suvi Vaaramaki, Juha Salenius, Georg Pimenoff, et al. Overall outcome after endovascular aneurysm repair with a first-generation stent graft (Vanguard)： A 20-year single-center experience. Journal of Vascular Surgery. DOI： https：//doi.org/10.1016/j.jvs.2019.11.027.