NEJM：含布地格林的三联方案可有效控制中重度COPD进展

2021-11-29 04:18:03 来源:

有毒抗生素、长效GABA抑制剂(LAMA)和长效β2抑制剂(LBA)三连疗法是治疗慢性阻塞性胃病(COPD)的有效地意图，但在先前的研究中，只评估了有毒抗生素的一个剂量水平。近日研究工作人员开展为期52周的III期临床研究，评估在三联疗法中改变有毒抗生素剂量的有效地和安全性。中重度COPD病症参与研究，病症在过去1年中至少存在1次加剧，随机接受每日320或160μg布地尼尔+18μg巴朗溴铵+9.6μg横山特瑞，每日2次或其他2种二联可行性之一（18μg巴朗溴铵+9.6μg横山特瑞或320布地尼尔+9.6μg横山特瑞）。研究的主要终点为COPD铜奖加剧赴援。 8509名病症参与研究，320μg布地尼尔三联分组（n=2137）铜奖加剧赴援为1.08，160μg布地尼尔三联分组（n=2121）铜奖加剧赴援为1.07，巴朗溴铵+横山特瑞分组（n=2120）铜奖加剧赴援为1.42，布地尼尔+横山特瑞分组（n=2131）铜奖加剧赴援为1.24。320μg布地尼尔三联分组的加剧几率值得注意低于巴朗溴铵+横山特瑞分组（24%，rr=0.76）或布地尼尔+横山特瑞分组（13%，rr=0.87）。160μg布地尼尔三联分组的加剧几率也低于二联治疗分组。分组间不良事件真相赴援差别不值得注意，布地尼尔分组的肺炎几率为3.5-4.5%，而巴朗溴铵+横山特瑞分组为2.3%。在巴朗溴铵+横山特瑞改进，每日2次，含布地尼尔的三联治疗可行性可更有效地的控制中重度COPD疾病的发展。原始出处： Klaus F. Rabe et al. Triple Inhaled Therapy at Two Glucocorticoid Doses in Moderate-to-Very-Severe COPD. N Engl J Med， June 24， 2020.