扩子叶烘干抽吸支架（Reamer / Irrigator / Aspirator RIA）系统设计已成为从下肢总长恶性肿瘤腔调获取内皮骨质的一种必需工具，获取的内皮骨质可以用于治疗骨质缺损、骨质不连及展开手部融合。用到扩子叶烘干抽吸支架可获得 40 到 90 毫升的内皮骨质，同时其谋求骨质稳定性也与髂嵴所取内皮骨质相当。同时，有研究表明，通过扩子叶烘干抽吸支架取内皮骨质供骨质部位并发症及成功率之外较取髂嵴内皮骨质低。
已有文献报道用到扩子叶烘干抽吸支架取骨质盆子叶腔调内皮骨质，其介绍方法为仰卧位或两足位同方向扩子叶以及仰卧位方向上扩子叶。就我们所知，没有文献对用到扩子叶烘干抽吸支架两足位方向上扩子叶取骨质盆内皮骨质方法展开报道。同方向扩子叶一般从转子时有进钩，而方向上扩子叶一般选项髁时有头后对角膝盖止点此前进钩。本篇文章中会，作者详述患儿两足位采用扩子叶烘干抽吸支架取骨质盆子叶腔调内皮骨质这一技术开发。
与同方向进钩相比，方向上进钩时同心时时有轴非常多，可必需下降子叶腔调内压力，下降了脂肪组织缺血性的可能性。两足位方向上进钩可解决一系列在取骨质时相遇的情况，同时能避开再一摆设、准备及砌成裙，常常适用于心血管疾病患儿的取骨质。
外科技术开发
患儿两足位，髋手部完全伸直，大腿下垫棉垫以便于膝手部漏出（左图 1，2A 和 2B），继而膝手部屈曲以漏出髁时有头。
左图 1. 投影床上患儿两足位
左图 2. 患肢准备，骨质盆完全漏出。A. 此前后第一人称；B. 侧面第一人称。
投影帮助下明确骨质盆螺旋状面和矢状面的解剖轴线，术中会需经常性投影以避开导钩的进到及微小扩子叶引起的医源性右腿或穿出。进钩点为髁时有头后对角膝盖止点以上，用 2 mm 的施氏钩分心打入以防毁损此部位结构，髌膝盖入路以施氏钩为中会心花钱一 15 mm 的外科手术切开。
先以用 8 mm 的此前对角膝盖空心扩子叶支架增加进钩点，继而 2.5 mm 的钝牛导钩插入，投影表明导钩是否是朝向转子时有区域以及是否是处在子叶腔调中会心，因而手术床选用投影床有利于术中会高分辨率。
导钩打入骨质盆子叶腔调后开始选项扩子叶支架牛的椭圆形（12.5 mm 或 16.5 mm），投影定位骨质盆子叶腔调峡部，此处用不透伽马射线的以毫米尺观测子叶腔调椭圆形。由于骨质盆子叶腔调是椭球形，因而此前侧椭圆形比后侧椭圆形要大（左图 3A 和 3B），我们推荐用到的扩子叶支架牛椭圆形比子叶腔调内脑椭圆形多 1 mm。还有一种方法是消化道观测骨质盆最细处椭圆形，扩子叶支架牛的椭圆形不超观测椭圆形的 45%。
左图 3. A. C 支架投影观测骨质盆峡部子叶腔调椭圆形；B. 消化道观测骨质盆最细处椭圆形。
扩子叶烘干抽吸支架在台下插上扩子叶支架牛完成装配，在扩子叶支架进到子叶腔调时，特别注意操纵顺序为挖洞 - 回退 - 终止然后段落，以此法缓慢展开骨质盆扩子叶。必须要特别注意操纵时投影定位扩子叶方向，以避开骨质盆此前脑扩子叶以致于以及微小扩子叶，这些情况在骨质盆此前弓较大患儿中会容易发生。内皮骨质热带植物足够后取消扩子叶，将内皮骨质注入样本杯观测储存以备后用（左图 4）。
由于扩子叶取消后出血仍在继续，因而抽吸支架要悬吊高位。当需再一扩子叶时，分心保护子叶腔调，特别注意不该挫伤脑以及所致医源性右腿。
左图 4. 去除上清液的内皮骨质
通常需烘干膝手部，以去除其中会扩子叶烟熏，而当用到扩子叶烘干抽吸支架时，非常少在膝手部中会看着扩子叶烟熏。的单闭合切开，膝手部绷带包扎，根据患儿情况决定何时负重。
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编辑： 王妍相关新闻
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