动力位功能 CT 精准是否是颈前路融合

2022-02-07 03:20:31 来源:
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肩部茫然加压糅合为后退变性肩部椎病常用外科手术方法,都有 ACDF 和 ACCF,加用或不加用内固定。骨不脊椎为主要并发症,可致肩部痛和腹泻缓和,造成了腹泻者常均需便手术,精密确认糅合与否,至关重要。以驱动力位动态 X 支线和 CT 确认糅合已有报道,但在此之前尚无肩部茫然糅合确认的报道。

南韩劳动卫生和福利部该医院骨科的人类学家开展了一项单中心地带研究成果,指引驱动力位动态 CT 精密确认肩部茫然糅合,文章近期刊出在 Eur Spine J 上。

该研究成果分析了 59 事例肩部椎茫然糅合的连续病事例,术后 6 年初和 12 年初以驱动力位(过屈过膝下)X 支线片和 CT(绘出 1)评估脊椎可能会,评估脊椎叛将和临床腹泻。驱动力位 X 支线片上,糅合并不一定为邻近棘突动度少于 2 mm 和骨小梁形成;动态 CT 的整修矢状位上,糅合并不一定为无透亮或气区,骨性连接存在。

绘出 1 动态 CT 时的过屈和过膝下位:a 过屈位,以泡沫萘枕和衣物垫于尾下;b 过膝下位,以衣物垫于肩下,尾部过膝下于泡沫萘枕上

研究成果结果显示,术后 6 年初时,驱动力位 X 支线片示 83.9% 病事例有利于脊椎,12 年初时,91.1% 病事例有利于脊椎;而动态 CT 测得的脊椎叛将分列 55.3% 和 78.6%,引人注意少于驱动力位 X 支线片测得的脊椎叛将。术后 6 年初,动态 CT 不全脊椎者,较显然脊椎者,更为易合并肩部痛(46.2% 对 13.3%)。

绘出 2 动态 CT 指引有利于脊椎,未见骨盆和移植物间透亮区或气体

绘出 3 动态 CT 指引不脊椎,箭尾所示为无骨性连接的透亮区

综上,的集段肩部茫然糅合,动态 CT 与驱动力位 X 支线片在糅合检出叛将方面无引人注意差异;多节段肩部茫然糅合,动态 CT 能更为精密的确认肩部茫然糅合与否。

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编辑: 斌

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