201611 年初 18 日，第四军医大学西京医院杨国献大学教授在中华医学会第十八届牙医自然科学会议暨第十一届 COA 国际自然科学会上上作了《头骨发育不良复原新策略与再造关键技术》的报告，报告介绍了 llizarov 关键技术、Masquelet 关键技术、3D 手写、秘密组织建筑工程头骨借助于等新HG头骨发育不良复原与再造关键技术。
所示 1 杨国献大学教授在会上中作询问
1. 头骨发育不良
头骨盆在结构上完整普遍性被破坏称之为头骨发育不良，统称每平方普遍性头骨发育不良、在结构上普遍性头骨发育不良。临界头骨发育不良是指脱臼无法直接硬化或至极少能再造 10% 的头骨发育不良。
按照病因可统称创伤普遍性、病理普遍性、细菌感染普遍性头骨发育不良。按照发育不良覆盖范围、某种程度划分（美国 OTA）则统称三HG：（1）头骨发育不良 I HG：50% 椭圆形；（3）头骨发育不良 III HG：环形发育不良。
所示 2 脱臼诊疗硬化标准规范：（1）区域内无压痛及无纵向叩击痛；（2）区域内无奇异活动；（3）X 支线片显示脱臼支线模糊，有普遍普遍性头骨痂通过脱臼支线；（4）之外互换接触后四肢能向左平举 1 kg 重量达 1 分钟；下肢能不扶拢在坡地年终步行 3 分钟，十分极超过 30 步；年终辨别 2 周脱臼处不变形
2. 相比之下病患拟议
头骨发育不良 I HG：植头骨（增生头骨、人工头骨）；
头骨发育不良 II HG：髂头骨、植头骨；
头骨发育不良 III HG：>6 cm 寻常甲状腺的腓头骨（髂头骨）植入；
伴有软秘密组织多样头骨发育不良：头骨皮瓣、脊柱瓣、皮瓣植入；
特殊肺脏头骨发育不良：舟状头骨、股头骨可执行、距头骨、胫头骨、肱头骨可执行头骨发育不良，可选择周边地区只见甲状腺蒂头骨瓣植入。
3. 头骨发育不良复原新策略
（1）ll izarov 关键技术：牵引－成头骨
所示 3 ll izarov 之外互换架
ll izarov 关键技术是对医学的革命普遍性贡献，在病患头骨发育不良时不所需要植头骨或至极少所需要在头骨断后端内嵌极少量松质头骨；同时能牵张秘密组织再造，不需要或很极少所需要采用皮瓣植入复原眼部软秘密组织发育不良；对各种多样的言语畸形，也可通过之外互换复原复原支架矫正；相比较等同于于胫头骨头骨发育不良的复原。
但 ll izarov 关键技术也有其以致于，ll izarov 之外互换架相对来说多样，疗程长（5 个年初～2 年多达），术后需要长期监测和缩减，工作量较大，并易借助于现互换滑落和钉道细菌感染，延长平均速度过快会引起神经细胞甲状腺损伤、咳嗽、腿部拇指有限、多时会内翻足等，若之外互换架不稳定还可导致头骨痂转变成不良、头骨硬化困难等。
（2）Masquelet 关键技术
1986 年，由阿尔及利亚 Masquelet 心理医生首次提借助于，通过抑制膜加有增生头骨植入转变成头骨生成连通（生态），Masquelet 关键技术具有成头骨较快、操控简单、的有一点，相比较适合病患细菌感染普遍性头骨发育不良。
Masquelet 关键技术统称两个阶段：
第一阶段：先彻底清创，确实时行脊柱皮瓣转移延展复原软秘密组织，然后于头骨发育不良区以聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）头骨花岗石填满塑普遍性并通到断后端；
第二阶段：在第一次术后 6～8 周，软秘密组织硬化极好的情况下 去掉填满物并移去增生抑制转变成的膜在结构上，然后在膜内填满柱状增生松质头骨。
正因如此，Masquelet 关键技术也有其优以致于，其优点如癌症极少、脱臼硬化快、PMMA 的力学支撑和生物体保护关键作用，相比较等同于于酸雨、细菌感染的头骨长段发育不良。但其以致于也需要注意，Masquelet 关键技术需要多次手术，二期需要内嵌增生头骨、植头骨量大，发生头骨不硬化需要更进一步手术，以及再造头骨小脑华极快，上会所需要 3～6 个年初。
（3）3D 手写：个普遍性化个普遍性化单极
3D 手写关键技术需要根据患者解剖在结构上展开个普遍性化个普遍性化，是比较期望的头骨再造关键技术。
所示 4 3D 手写的跟头骨单极
（4）秘密组织建筑工程头骨关键技术：再造新的头骨秘密组织
杨国献大学教授的研究课题制作团队率先在山羊细胞内事与愿违借助于借助于了只见甲状腺的秘密组织建筑工程头骨，并且更进一步在灵长类动物（恒河猴）细胞内事与愿违借助于借助于只见甲状腺的秘密组织建筑工程头骨。
所示 5 杨国献大学教授制作团队在恒河猴细胞内借助于借助于只见甲状腺的秘密组织建筑工程头骨
总结
杨大学教授普遍认为应对患者展开个体化病患（准确病患），并且，增生头骨植入迄今为止仍是诊疗标准规范的植入物。最后，杨国献大学教授对头骨发育不良病患拟议选择的总原则展开了总结：
（1）头骨植入
（2）头骨发育不良伴有言语畸形时可首选 ll izarov 牵引延长关键技术；
（3）细菌感染普遍性长段头骨发育不良时首选 Masquelet 抑制膜关键技术；
（4）3D 手写钛合金单极主要应用于病理普遍性长头骨头骨发育不良的复原
（5）伴有大面积软秘密组织发育不良的长短头骨发育不良可制做头骨－皮（脊柱）瓣植入；
（6）只见血供头骨植入主要应用于受区血供条件不佳的长段头骨发育不良复原。
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编者： 张跃奇相关新闻
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