患者为33周大男婴，临床表现为吞咽穷困及发热，其长大时妹妹曾患急性腹泻。齐备彼此之间关检查预设存在空肠直角菌菌血关节炎。患者长大30不间断后进行了新生儿筛查，找到患有重度联合性疾病患。长大后第9天的胸片结果预设髓质恶梦缺如（左图1）。
然而，免疫反应检查示其淋巴细胞亚群、髓质新近输出CD4以及T细胞受体写入环均情况下，这证明新生儿筛查结果为假HIV。重新审核长大时拍摄的臀部X线片，可见完整髓质恶梦（左图2）。因此，当时髓质的不复存在可能为染病后急性应激反应。
左图1.长大后第9天胸片（纵连在一起阔度之比情况下，预设髓质缺如或者截面积增高。可见于原发性性疾病患，也可见于因急性应激反应继发的髓质肥大）
左图2.长大后1天的臀部X线片（早期尘像显示有情况下完整的髓质恶梦，同时也可见外观完整的情况下阔度的纵连在一起）
髓质是重要的行政机关免疫反应脑部，是T细胞萌芽的主要部位。在新生儿臀部X线片中，髓质情况下表现为：瓣膜外观以上增宽的纵连在一起尘，其阔度约为第3胸椎的2倍。大部分更为严重联合性疾病患患者中髓质恶梦非常小甚至缺如，极少数SCID特性（coronin 1A个体差异）会有截面积情况下或减小的髓质恶梦。
而各种应激，如创伤、染病、吞咽穷困患关节炎以及冲击治疗，均会引发髓质恶梦急性减小。当急性应激因素去除后，髓质截面积会恢复情况下。其临床表现各式各样，迥然不同的好比“Notch统”（髓质外观与瓣膜外观彼此之间分离）和“Sail统”（纵隔上端为三角形，在右侧特别明显）。
碰到这种情况时，临床医生要对胸片预设髓质恶梦缺如的新生儿进行严厉的辨别诊断，因为多种因素都会导致髓质恶梦缺如，除此以外潜在性性疾病关节炎、应激继发性髓质减小以及其它只能剔除免疫反应功能缺少患的髓质恶梦缺如表现。
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撰稿： 陈威威相关新闻
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