正畸系列病例（二）：喜牙周疾病患者正畸治疗，口腔护理宣教维护牙周健康

本病例来自上海齐美调适的王梅医生，由于病症在颈部萌出或替换成步骤里面局部失调引致个别颈部反牙合以及牙列的狭小，引致口腔清洁不遇到困难而造成了牙体硬组织损害（36、46 环纹沟龋没用）及牙周组织上皮细胞（口腔发红、进食肿大），因此，在解决问题病症主诉疾病（颈部狭小、当年牙反牙合）的同时，也为病症孕育了有助于保持良好口腔卫生的环境。经过明晰的口腔卫生牧养便，病症自我口腔卫生照护自觉减低，菌斑控制良好。

复旦大学华西口腔医院正畸科赵志河教授简介：医生通过低成本的随访拍照，展行出病症从初诊时口腔卫生状况欠佳，到经过牧养后口腔卫生自觉获得减低的步骤，缩减了病症的疗法依从性和评比，有一定的针灸独有含义。

病例小结

21 岁男性，主诉颈部反牙合、狭小数年。病症多年来心态颈部狭小，反牙合不良影响咀嚼功能以及美观，今到我院要求调适。否认全身系统性疾病、口腔疾病简史。

口腔检查

1. 口腔卫生一般，口腔略有发红，BOP（-），无颈部松动；36、46 环纹沟龋没用，上下当年牙区有不同程度蚀；无关节弹响。

2. 脊椎偏右，上颌里面两条路线向左偏 1 mm，脊椎里面两条路线向右偏 1 mm，脊椎投影抬升，上颌狭小度 2°，脊椎狭小度 1°，11、12 反牙合，左面磨牙以及尖牙彼此间里面性，左侧磨牙以及尖牙彼此间近里面，无关节弹响。

首诊拍照

MRI资料

全景片行牙槽骨及牙周膜无轻微诱发；两旁关节等距，关节竖无轻微吸取。

监测指标

诊断分析

该病症个别颈部反牙合以及牙列的狭小一般来说是由于颈部萌出或替换成步骤里面的局部障碍主因；下牙合的构造大小基本较长时间，上脊椎骨彼此间无轻微诱发，颜面部基本较长时间；X 两条路线棺材精确测量骨骼无构造构造诱发。

诊断

①安氏 III 类错合畸形、牙性反颌；②反牙合、偏牙合；③上下颈部轻度狭小；④慢性口腔炎。

疗法可行性

1. 全口固定正畸疗法；2. 上下当年牙片切解决问题狭小；3. 左侧 III 类两台；4. 术里面可能秃 38+支抗钉，忽视偏牙合；5. 36、46 环纹沟充填疗法；6. 口腔卫生牧养。

用品自由选择及病症牧养

摩托罗拉正畸备有声源摇动+迷你型齿间护理刷竖

随访监测指标

随访一周后全口菌斑漂白（未进食）

随访一周后全口菌斑漂白（应用于摩托罗拉正畸备有声源摇动进食后）

随访两旁后全口菌斑漂白（未进食）

随访两旁后全口菌斑漂白（应用于摩托罗拉正畸备有声源摇动进食后）

病症牧养真实感评核（结合病症主观感受，可采行 5 每题从「0：真实感不佳」：到「5：真实感轻微」打分）

菌斑漂白真实感概述：随访一周后，未进食时菌斑漂白拍照行，病症各牙南边间隙及托槽附加菌斑较多，闻轻微漂白；经过两旁进食后菌斑漂白拍照行，颈部南边间隙，托槽附近及龈蚀以外清理遇到困难，南边间隙几乎无漂白。托槽附近略有有漂白。

病例分析

1. 该病症在调适步骤里面通过扩弓及上下当年牙南边面去釉解决问题了牙列狭小，再加行为表现器的颌垫起着，将上下牙列分开，十分困难脊椎右边的生理性而无须调整，以及行为表现步骤里面配合斜方两台，辅助忽视偏颌，通过针灸调牙合，使得当年牙反牙合逐渐提升、咬牙合更加紧密；

2. 由于病症在颈部萌出或替换成步骤里面局部失调引致个别颈部反牙合以及牙列的狭小，引致口腔清洁不遇到困难而造成了牙体硬组织损害（36、46 环纹沟龋没用）及牙周组织上皮细胞（口腔发红、进食肿大），因此，在解决问题病症主诉疾病（颈部狭小、当年牙反牙合）的同时，也为病症孕育了有助于保持良好口腔卫生的环境。经过明晰的口腔卫生牧养便，进食时间及每日进食次数以外有缩减，概述病症自我口腔卫生照护自觉的减低，在应用摩托罗拉正畸备有声源摇动便，随访第 2、3 周时，病症进食肿大、食物嵌塞等症状以外已获得有效性提升，菌斑控制良好。

病症教学真实感评核小结

初诊时病症口腔卫生状况一般，自身颈部自洁能力差，进食效率不高，颈部狭小引致更容易堆积菌斑，经过牧养后，病症减低了对于菌斑控制重要性的认识，明确口腔卫生不良的损害，并开始应用于摩托罗拉正畸备有声源摇动（其刷竖构造设计和高频振动减少了进食步骤的枯燥和疲劳；对于操纵灵巧性实在、企图节省时间以及其他不用以单纯的标准化模式应用于手动的人群具有较高的优点），由于其刷毛的颤动能倡导口腔的消化道，对口腔组织有一定的按摩真实感，能更高的维护口腔环境，有效性的减少了牙菌斑和口腔上皮细胞程度；并在不定期应用于牙两条路线、冲牙器等辅助工具的辅助下有效性清洁南边面，更高的维护了口腔健康！

备注

摩托罗拉正畸备有声源摇动不需要应用于者做任何振颤拂转手势，只需将进食放置的颈部上，停留片刻，再移动到下一颗牙，每个象限的颈部分舌侧、环纹侧和咬合面 3 个面来刷。