被誉为"药物性甲状旁腺切除术"的东向那卡塞进入带量集采啦!

2021年6 翌年 23 日，国内第五批药品带量集之中交付目录公布，本次交付品种61种，为历次国内药品集采品种天内量之最，平均降价56%，其之中疗程诱发甲状旁腺功用亢进（SHPT）的前沿用药西北那卡塞以6进4的格局离开集采，4家企业降幅均达86%以上。

慢性乳癌（CKD）是一个全球性性的心理健康难题，重现出生率极低、并发症多、致残成功率极低的特点，据2020年2 翌年《柳叶刀》面世的对1990-2017年全球性175个地区CKD哮喘承担的统计天内据看出，全球性 CKD患儿天内有约7亿，存活率约为9.1%，自1990年上升29.3%，其之中三分之一的 CKD 患儿生活在两个国内∶之中国（1.3亿）和印度（1.2亿）【1】，在之中国，CKD造就了很重的社会生活和财政承担。

CKD患儿因肾脏功用变差，一般来说显现出来多种并发症，所致人体多个脑部、系统会。诱发甲状旁腺功用亢进（SHPT）是CKD患儿常用并发症之一，出生率超过60%【2】，严重影响患儿预后及生活低质量。CKD 患儿显现出来PTH肠道增大，可进一步引发钙、硫代谢紊乱；极低转化骨病和骨骼矿化异常，可形成纤维性骨炎和混合型骨病，显现出来骨和神经疼痛、肌无力及脱臼，骨髓纤维化可加重CKD患儿贫血。严重SHPT患儿可显现出来皮肤瘙痒、极低钙血症导致残留心肌受损、增生抵御、全身性哮喘、神经神经障碍，甚至生还。

2008 年，乙酸西北那卡塞在南韩主板用到，使甲状旁腺外科手术百分比降低约39%【3】，喻为"药品性甲状旁腺外科手术"。作为成之钙剂新一类之中间体的首个药品，乙酸西北那卡塞是一种作用于钙敏感受体（CaSR）的变构胺类，通过转化至脑部的组织之中的CaSR，提极低CaSR 对钙离子的持久性，从而变构激活CaSR，单独减缓PTH的肠道和甲状旁腺细胞的增殖【4】。

西北那卡塞机制图

西北那卡塞用到后，显著降低甲状旁腺外科手术例天内

作为SHPT 的疗程前沿用药，乙酸西北那卡塞可同时降低冠状动脉患儿的肝脏 PTH、钙和硫水平，使增生的甲状旁腺尺寸缩小，增大患儿甲状旁腺切除的需求，减缓血管增生和减轻增生抵御，最终对钙硫代谢紊乱引发的骨病、冠心病、全身性生还等并发症起到减缓或短时间的作用。然而曾经因为西北那卡塞价格昂贵，很多患儿由于经济条件难题未在合适的疗程时机用到上西北那卡塞。

"森" 度合格，成之钙我"能"，由济民恰当主板公司子公司北京怡和制药研发并生产的乙酸西北那卡塞在通过精确性评价后，于2021年 2 翌年 2 日正式获批主板。此次以37.81元的价格离开 VBP，将造就更极低的经济性，在为更多患儿造就生存获益的同时，也将较大幅度降低患儿家庭及社会生活的财政承担。深耕糖尿病疗程各个领域的济民恰当主板公司，在愿景将继续通过不停更迭的新技术，以极低品质极低经济性的药品，大大提极低糖尿病患儿生存低质量，延至患儿生命线!

1.GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional,and national burden of chronic kidney disease,1990-2017:a systematic ysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. February 13，2020.

2.成之钙剂在慢性乳癌患儿之中技术的发展诚意专家组.光华乳癌华尔街日报, 2018.

3.水野真理、角田隆俊,東海所大学大阪所大学付属八殿下病院腎内肠道代謝内科.臨牀冠状动脉 vol.32 no.6 2016 59·687.

4.成之钙剂在慢性乳癌患儿之中技术的发展的专家诚意.光华乳癌华尔街日报,2018,34(9):703-708.

同上：药品文档仅供学术交流，不作临床决策决定